
肱骨滑车骨折属关节内骨折,单纯肱骨滑车骨折比较少见,文献鲜有报道,而冠状位骨折则更是罕见。
肱骨滑车(trochlea of humerus),肱骨下端内测部滑车状的关来自节面。与尺骨滑车切迹相关节。
- 中文名 肱骨滑车
- 外文名 Humerus block
- 特点 文献鲜有报道
- 实质 冠状位骨折则更是罕见
骨折简介
来自肱骨滑车骨折属关节内骨折,单纯肱骨滑车骨折比较少见,文献鲜有报道,而冠状位骨折则更是罕见。
受伤原因
分析其受伤原因,主要是肘关节在半屈曲状态下前臂垂直受力,力量经尺骨传达至肱骨滑车,由于肱骨滑己它车在正常解剖情况下就有一个向前的倾斜,前倾角约12011),因此在尺骨鹰嘴与肱骨滑车前续部接触部分形成应力集中,从而在滑车基底冠状面上形成很大的剪力,这个剪力超出骨所能承受的范围随即发生骨折。由于滑车后部关节面未受损伤,所以肘关齐信米然鸡染育正节活动受限不大,肘后三角正常,360百科因此这是一类在特殊应力条运沉总件下特殊部位的骨折。如果移位不明显,X线的检出率会很低,因此临假床上很容易漏诊或误诊。若因骨折块移位较小而采用非手术治疗,则极易出现肘关节活动障碍和创伤性关节炎,酿成严重后果。因此,对X线片可见骨折块而又投思独粮须个不能清楚地判断何处骨折时,最好行手术探查。
注意
来自此类骨折因临床少见,基层医院年轻医师缺少经验,易误诊、漏诊,故应警360百科惕。通过询问病史及临床检查,有疑问时应采取如下措施,首先拍摄良好的肘关节正侧位片,其次可双侧对比,尤其年轻患者,应摄健侧对比。本认逐观击文4例误诊误治均因侧位片显示不良而未引起注意。本病治疗效果良好,关键在于早期发现,早期治疗,早期锻炼,不要轻易去除骨块,内固定器材宜选用钢针,但钉尖应在关节软骨的骨质内。作者认为此类骨折不强调手法复位,术中操作应精细,避免过早锻炼,以术后三周为宜。同时避免关节周围广泛骨化,影响预后。如因骨化导致肘关节强直,待骨化过程中止及局限后,行关节松解及切除骨化块可以恢复洋低门关节的部分屈伸功能。作者曾为一患者行此手术,术后功能恢复较术前明显好转。但例数少需作进一步观察。