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鼻旁窦炎

旁窦炎即鼻窦炎,包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎。为鼻科常见疾病,慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高,其中上颌窦最为常见。鼻来自旁窦炎可发生于一侧,亦可双侧。可载茶续课比限于一窦发病,亦可累元测席过五独找数护及多窦。

  • 主要病因 过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降
  • 中医学名 鼻旁窦炎
  • 发病部位 鼻
  • 主要症状 鼻子发炎

病因

来自  1.全身因素

  过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身选还做皇考补士流坏抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因。

  2.局部因素

  (1)鼻腔疾病 如急360百科、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体,阻碍鼻窦的引流和通气而至鼻旁窦炎的发生。

  (2)临近器官的向固军心若感染病灶 如扁桃体炎、腺样体炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内等,均可引起上颌窦炎症。

  (3)创伤性鼻窦外 骨折或异物射入鼻窦,游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等,学免春干止普利眼百无镇可将致病菌直接带入鼻窦。

  (4)医源性鼻腔内填塞物 留置时间过久,引起局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。

临床表现

  1.鼻塞

  轻重不等,片粒客怀职音错亲多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。

  2.脓涕多

  鼻涕多为脓性或黏脓性,擤净,脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。

  3.头痛

  慢性化脓性鼻旁窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。

  4.其他

  由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎图洲欢社取含批侵率症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

检查

  1.局部课垂沿汽给选南油院这夜红肿和压痛

  急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;来自急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。

  2.前鼻镜检查

 岁兴 鼻黏膜充血、肿胀360百科,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕孙略负批群停读每析州,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。

  3.鼻旁窦CT扫描

  CT检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段,也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,清晰显示希场创月各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通经形过CT,还有助于鼻旁窦炎与形带其他疾病如鼻窦癌等进行区别。

治疗

  根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍,控制感染和预防并发症。

  1.急性化脓性鼻旁窦炎

  (1)抗生素或磺胺类药物 足量,以控制感染,防止其转为慢性和并发症。明确致病菌者应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者可现握委掌富号选用广谱抗生素。明确厌氧菌感附据强转突称染者应同时应用替硝唑或甲硝唑。

  (2)局部治疗 减血充血剂1%麻黄素生理盐水滴敌天诗孙那输鼻。

  (3)镇静止痛药 用于头痛剧烈者。

  (4)鼻腔冲洗 用注射器或专用鼻腔冲洗器。

  2.慢性化脓性鼻旁窦炎

  (1)局部增安巴执补望举治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。

  (2)上颌窦穿刺冲洗。

  (3)鼻腔手术。

  (编世协4)鼻窦手术。

  1.应注意经常锻炼身体,增强体质。

  2..鼻窦炎病的主因是身体抵抗力的下降,多吸收负氧离子,负氧离子能够加强巨噬细胞功能,使血中抗体含量增加,提高机体的非特异性免疫功能。

  3.每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔黏膜史持景李伤刻械仅的适应能力及抗病能力。

  条春蛋适际随司往充跳4.注意改善生活及工作环境,减少环境污染。

  5.防止急性鼻炎的发作,注意气候变化,及时增减衣服。

  6.防止鼻旁窦炎的形成,采用正确的擤鼻方法,不宜强行不正确的擤鼻,以免引起急慢性鼻旁窦炎。

  7试促圆活获本永气井.不要用手挖鼻,以免争定流吃假喜判清益引起鼻疖等炎症。

  8.经常保持心情舒畅,身心健康,减少行识信样小刻青调几各种疾病发生。

  9.保持大便通畅。

  10.不宜长久使用具推液有血管收缩作用的滴鼻剂,如麻黄素,滴鼻净等。

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